Pectus Carinatum, известный также как килевидная деформация грудины или «грудь голубя», представляет собой деформацию грудной клетки, характеризующуюся чрезмерным выступанием грудины и ребер. Это противоположность Pectus Excavatum, когда грудь вдавлена внутрь. Хотя это может произойти в любом возрасте, Pectus Carinatum чаще всего наблюдается в детском и подростковом возрасте, когда скелет еще формируется.
Понимание Pectus Carinatum
Pectus Carinatum может быть вызван чрезмерным ростом хряща ребер, что приводит к выдавливанию грудины наружу. Хотя точные причины до конца не известны, считается, что генетические факторы играют значительную роль в развитии этой деформации. В большинстве случаев Pectus Carinatum не влияет на функционирование сердца или легких, но может существенно повлиять на самооценку и уверенность в себе человека, особенно в формирующие годы.
Диагностика и Возраст для Коррекции
Диагностика Pectus Carinatum обычно производится путем физического осмотра и, при необходимости, с помощью медицинской визуализации, такой как рентген грудной клетки или компьютерная томография для оценки степени тяжести. Хотя это состояние можно определить в любом возрасте, корректирующие вмешательства обычно более эффективны в период быстрого роста, идеально в подростковом возрасте.
Ранние вмешательства рекомендуются для использования увеличенной эластичности костей и хрящей во время роста. Это позволяет лучше переформировать грудную клетку. Большинство специалистов сходятся во мнении, что наилучшее время для коррекции — между 11 и 14 годами для мальчиков и немного раньше для девочек, из-за различий в моделях роста.
Ортезы для Коррекции Pectus Carinatum
Основным методом лечения Pectus Carinatum является ортезирование. Этот метод включает ношение специально разработанного грудного ортеза, который оказывает постоянное давление на выступающую часть, помогая постепенно переформировать грудную клетку. Ортезы разработаны так, чтобы быть регулируемыми, чтобы соответствовать росту ребенка и регулировать уровень прикладываемого давления.
Ортезы должны носиться в соответствии с указаниями специалистов, обычно 20-23 часа в день, с короткими перерывами для личной гигиены. Продолжительность лечения может варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от тяжести деформации и отклика пациента на лечение.
Преимущества и Ограничения Ортезов
Преимущества ортезов включают избежание хирургических вмешательств, которые могут быть более рискованными и требовать значительного времени на восстановление. Кроме того, ортезы могут быть адаптированы к индивидуальным потребностям каждого пациента и относительно незаметны, их можно носить под одеждой.
Однако успех лечения в значительной степени зависит от соблюдения пациентом рекомендаций и правильного и последовательного ношения ортеза. Также могут быть случаи, когда ортезирование недостаточно для полной коррекции деформации, и тогда может потребоваться хирургическое вмешательство.
Выводы
Pectus Carinatum является состоянием, которое, хотя и не опасно с медицинской точки зрения, может существенно повлиять на качество жизни. Ранняя диагностика и вмешательство могут помочь скорректировать форму груди и улучшить уверенность в себе. Ортезы представляют собой эффективный и минимально инвазивный вариант лечения при условии, что пациент будет участвовать в процессе лечения и тщательно следовать рекомендациям врача.